Kære tidligere mig: Når det føles overvældende, at din baby gylper meget

Du sidder på sengekanten klokken tre om natten. Din t-shirt lugter af billig parmesanost og fortrydelse. Babyen er endelig faldet i søvn på dit bryst og laver de der små, våde vejrtrækningslyde. Du er lysvågen, fordi du er i gang med at regne ud, hvor mange rene lagner der er tilbage i skuffen i gangen. Det er præcis to. Du er skrækslagen for at bevæge dig, for det er fjerde gang i nat, at han har tømt, hvad der føltes som hele sin mavesæk, ud over din venstre skulder, og du har ikke lyst til at vække dragen.

Kære tidligere Priya. Jeg forstår dig. Det er seks måneder siden for dig, og du drukner i fasen med sur mælk. Du taster rasende symptomer ind på din telefon med én tommelfinger og undrer dig over, hvordan et væsen så lille kan producere så meget væske. Du laver hospitalets triagematematik i dit hoved. Er det dehydrering. Er det en blokering. Er det bare tirsdag.

Jeg har set tusindvis af disse tilfælde på børneafdelingen, dengang jeg gik i kittel. Men når det er dit eget barn, fordamper din kliniske hjerne bare. Du glemmer alt, hvad du ved om spædbørns fordøjelse, og antager det absolut værste. Så lad mig spare dig for nedturen.

Den der ubrugelige sætning, de bruger hos lægen

Når du tager ham med i morgen tidlig, i underskud af søvn og grædende, vil dr. Sharma kigge på hans vækstkurve, klappe dig på knæet og kalde ham en "glad gylper". Du vil få lyst til at slå hul i væggen i undersøgelsesrummet. Det føles fuldstændig afvisende. Der er intet "gladt" over at skifte amme-bh fire gange inden middag.

Men hun har teknisk set ret. Den medicinske betegnelse, de slynger om sig med, er gastroøsofageal refluks, hvilket bare er en fin måde at sige, at deres indre rørsystem ikke er færdigudviklet endnu. Mine gamle sygeplejebøger beskrev vagt lukkemusklen i spiserøret som umoden. Det skal forestille at være en stram muskelring, der holder mælken i maven. Lige nu fungerer din babys ventil mere som en slap elastik på en våd plastikpose. Den giver bare op, når der er den mindste smule tryk.

Tilføj lidt sluget luft fra, når han aggressivt sluger mælken ved brystet, som om han aldrig har set mad før, og du får en oversvømmelse. Mavesækken fyldes op, luften skal et sted hen, og den bringer en bølge af mælk lige tilbage op i røret. De gætter på, at hele dette cirkus topper omkring fire til seks måneder, selvom det ærligt talt føles, som om børnelæger bare opfinder tidslinjer for at give os falsk håb.

Hvad jeg rent faktisk gjorde for at stoppe vaskemaskinen

Hør her. I stedet for at skære hver eneste fødevaregruppe ud af din kost, panikkøbe dyr specialerstatning og holde ham oprejst i sin autostol – hvilket faktisk bare klemmer hans mave sammen og tvinger mælken direkte tilbage op i halsen – skal du bare holde ham helt oprejst mod dit bryst i tredive pinefulde minutter efter hver eneste amning, mens du stirrer tomt ind i væggen.

Vi giver flaske i et langsomt tempo nu. Jeg ved godt, at du bare gerne vil have ham til at tømme flasken, så du kan komme til at sove, men du er nødt til at trække sutteflasken ud af munden på ham for hver 30-60 ml. Bøvs ham midtvejs. Det trækker en proces på tyve minutter ud til en prøvelse på fyrre minutter. Men det er bedre end at tørre mælkeprodukter op fra trægulvet.

Jeg lærte på den hårde måde med hensyn til tøj. Lige nu håndterer du måske seks tøjskift om dagen. Jeg gav til sidst op og købte en stak ærmeløse baby-bodystockings i økologisk bomuld. De er min absolutte favorit i hans skuffe nu. Konvolut-skuldrene er hele pointen. I går havde han en ble-eksplosion, der på en eller anden måde smeltede sammen med en massiv gylpe-hændelse, og jeg trak bare hele det strækbare halsudskæring direkte ned over hans arme og ben. Jeg behøvede slet ikke at trække den over hans ansigt. Den økologiske bomuld absorberer faktisk noget af svineriet i stedet for bare at lade det glide direkte af og ned på mine jeans.

Jeg købte også en bodystocking med flæseærmer i økologisk bomuld, fordi jeg ville have ham til at se lidt præsentabel ud, når min svigermor kom på besøg. Den er okay. Stoffet er lækkert, men de søde små flæser omkring skuldrene fungerer stort set som små stoftragte. Gylpen samler sig bare i folderne og løber direkte ned i hans armhuler. Spring flæserne over, hvis du har en gylper, min ven. Hold det helt enkelt.

Lad os tale om myten om at fortykke mælken

Dine tanter vil snart begynde at ringe til dig. De vil bede dig om at putte rismel i hans flaske for at gøre mælken tungere. Min mor prøvede bogstaveligt talt at snige en kasse af det ind i mit spisekammer i sidste uge. Lyt ikke til dem.

Det gamle råd lød på, at tungere mælk bliver nede i maven. Men børnelæger støtter ikke rigtig det råd længere. Mellem de niveauer af arsen, de bliver ved med at finde i risgrød til babyer, og det faktum at det stort set bare er tomme kalorier, er det bare ikke risikoen værd. Sundhedsmyndighederne ændrede holdning til dette for flere år siden.

Hvis lægen virkelig vurderer, at hans refluks er alvorlig nok til at kræve fortykning, foreslår de som regel havremel nu alligevel. Men ærligt talt, det meste af tiden introducerer du bare unødvendige kulhydrater til et fordøjelsessystem, der knap nok kan håndtere væske. Vent bare til fasen er overstået. Vasketøjet er midlertidigt. Hans tarmsundhed er for evigt.

Grænsen mellem normalt vasketøj og en tur til lægen

Fordi jeg er sygeplejerske, brugte jeg de første tre måneder på at stirre på hans gylp for at prøve at beslutte, om det krydsede grænsen til at være decideret opkast. Der er en forskel. Gylp glider ligesom bare ud af munden på dem. Nogle gange kommer det sammen med en bøvs. De ser ikke engang ud til at lægge mærke til, at det skete. De smiler bare til dig med hytteost på hagen.

Opkastning er en begivenhed. Det involverer, at deres mavemuskler trækker sig sammen. De ser forpinte ud. Hvis det skyder ud i rummet som en haveslange, skal du ringe til lægen. Pylorusstenose (forsnævring af mavemunden) er en reel tilstand, hvor maveventilen bliver alvorligt fortykket og blokerer maden helt. Jeg har set det. Det kræver operation. Det er sjældent, men det er grunden til, at vi laver den mentale sundhedsvurdering.

Her er, hvad du i virkeligheden skal holde øje med. Hold en mental tjekliste over de røde flag, så du kan stoppe med at være besat af de normale ting:

• Dårlig vægtøgning. Hvis han ikke tager mindst 100 gram på om ugen, eller hans ble er tør i seks timer, bliver mælken ikke nede.
• Tegn på reel smerte. Hvis han krummer ryggen som en bue, skriger under måltiderne eller trækker sig grædende væk fra brystet.
• Mærkelige væsker. Hvis der er blod i gylpen, eller hvis den ser neongrøn eller gul ud. Normal gylp er bare hvid eller let adskilt, klar væske.

Der var en overgang, hvor vi troede, at han havde mælkeallergi. Omkring fem procent af alle babyer har det. Jeg droppede mælkeprodukter fra min kost i tre uger. Det var forfærdeligt. Jeg drak sort kaffe og spiste tørt ristet brød, og han gylpede stadig ud over mine sko. Det var ikke mælkeallergi. Han var bare en baby, der opførte sig som en baby.

Hvis du har brug for en distraktion fra den endeløse cyklus af amning og tørring, så tjek kollektionen med økologisk babytøj og køb bare rigeligt af basis-styles. Du får brug for dem.

Gulvtid, når de i bund og grund er en gejser

Det sværeste i denne fase er mavetiden. Det er meningen, at du skal lægge dem på maven for at opbygge deres nakkemuskler, men at lægge pres på en fuld mave giver bare forudsigelige, snaskede resultater. Så vi bruger rigtig meget tid fladt på hans ryg.

Jeg ved godt, at det gamle råd var at hæve den ene side af madrassen i tremmesengen, så de sover på en hældning. Lad også være med det. Det er fuldstændig usikkert at sove sådan. Deres luftvejsanatomi gør faktisk, at de er mindre tilbøjelige til at kløjes i deres egen gylp, når de ligger fladt på ryggen. Det virker måske ulogisk, men tyngdekraften klarer det. Luftrøret er placeret over spiserøret, når de ligger på ryggen. Hvis de gylper, samler det sig bag i halsen og glider ned i fordøjelsesrøret og ikke i pusterøret.

Vi holder ham underholdt på ryggen med et aktivitetsstativ i træ. Det er ret genialt. Han ligger bare der og dasker til den lille hængende elefant. Indimellem gylper han lige op i luften, og det rammer slet ikke trærammen. Stoflegetøjet kan tages af, så jeg kan bare kaste det i vaskemaskinen, når det bliver ramt. Det giver mig ti minutter til at drikke min kaffe, mens han bearbejder sin morgenmad.

Før vi når til de desperate natlige spørgsmål, som jeg ved, du i øjeblikket googler, skal du bare vide dette. Lukkemusklen strammer til sidst op. Han kommer til at sidde selv. Han vil begynde at spise fast føde. En dag vil du give ham en ren bluse på kl. 8 om morgenen, og han vil stadig have den på ved aftensmaden. Det føles umuligt lige nu, men det kommer til at ske.

Hvis du er løbet tør for rene stofbleer, så tjek vores økologiske babytæpper ud, da de også fungerer som anstændige møbelbeskyttere i en snæver vending.

Dine midnatssøgninger på Google, besvaret

Hvorfor lugter hans gylp bogstaveligt talt af ost?

Hør her, det er bare grundlæggende kemi. Mælken kommer ned, blander sig med mavesyre og begynder straks at blive nedbrudt. Når den kommer op igen ti minutter senere, er den delvist fordøjet. Maveenzymerne får mælkeproteinerne til at stivne. Så ja, du lugter dybest set det første stadie af ostefremstilling på dit kraveben. Det er klamt, men fuldstændig normalt.

Er det gylp eller opkast? Jeg kan ærligt talt ikke se forskel længere.

Gylp er passivt. Det er bare mælken, der løber over. Han vil som regel se fuldstændig uberørt ud. Opkastning er en aktiv muskelkontraktion. Hvis han hiver efter vejret, ser bleg ud, græder voldsomt, eller mælken bliver skudt kraftfuldt en halv meter væk fra hans krop, så er det opkast. Hvis det bare pibler ned ad hans hage, mens han smiler, så snup et håndklæde.

Var det min modermælk, der var skyld i det? Spiste jeg for meget hvidløg?

Jeg bebrejdede mig selv i ugevis. Jeg troede, at den stærke takeaway, vi fik om fredagen, irriterede hans mave. Medmindre du har at gøre med en ægte allergi over for komælksprotein eller soja, er din kost sandsynligvis ikke problemet. Hans slappe lukkemuskel i spiserøret er problemet. Lad være med at nægte dig selv velsmagende mad. Spis du bare dit hvidløg.

Vil det hjælpe på hans fordøjelse, hvis han sidder op i autostolen?

Nej, det er en forfærdelig fælde. Man skulle ellers tro, at det at sætte ham oprejst i en stol ville udnytte tyngdekraften til at holde mælken nede. Men vinklen på autostole til spædbørn og skråstole tvinger bogstaveligt talt deres hage ned mod brystet og klemmer deres maveregion sammen. Det lægger et direkte pres på mavesækken. Hvis du er nødt til at holde ham oprejst, så brug en bæresele, eller hold ham bare over skulderen.

Hvornår ender dette mareridt egentlig?

Min børnelæge sagde, at det normalt topper omkring de fire måneder og forsvinder, når de er et år gamle. Ud fra min egen erfaring blev det dramatisk bedre omkring seks eller syv måneders alderen, da han begyndte at kunne sidde op selv og spise mos. Når tyngdekraften arbejder med dem på fuld tid, og maden bliver tykkere, slukkes der endelig for den utætte hane.