Očima dětské sestry: Skutečná pravda o dětských reflexech

Ve dvě ráno mi na naši dřevěnou podlahu upadl kovový cestovní hrnek. Ten zvuk se naším malým bytem rozlehl jako výstřel. Můj dvoutýdenní syn, který do té doby tvrdě spal na zádech ve své postýlce, prudce rozpažil, prohnul svá malá zádíčka, zaťal pěstičky a spustil jekot, který okamžitě vzbudil psa. Byl to naprosto ukázkový Morův reflex. Na dětském oddělení jsem jich viděla snad tisíce, ale když jde o vaše vlastní dítě, jen tak zíráte do stropu ve tmě a v duchu počítáte, jak dlouho vám bude trvat, než ho zase uhoupáte ke spánku.

Než jsem měla vlastní dítě, chápala jsem novorozenecké reflexy čistě klinicky. Pro sesterské zkoušky se naučíte nazpaměť časové osy, abyste prošli testem. Hledací reflex mizí ve čtyřech měsících. Babinského reflex přetrvává, dokud nezačnou chodit. Všechno jsou to hezká, předvídatelná data v tabulce. Po narození syna jsem ale pochopila, že tyhle primitivní mechanismy pro přežití jsou ve skutečnosti jen chaotické malé fyzické zkraty, které vám diktují celý den.

Vaše miminko se rodí s mozkovým kmenem, který funguje jen a jen na instinktech. Neumí ještě pohnout rukama úmyslně. Všechno je reflex. Z lékařského hlediska je to fascinující, ale dokáže to neskutečně otrávit, když se jen snažíte, aby chvíli vydrželo v klidu při přebalování.

Úlekový reflex je v podstatě konstrukční chyba

Poslouchejte, pevně je zaviňte, udržujte v pokojíčku naprosté ticho a dejte si telefon na vibrace, protože Morův reflex je absolutním nepřítelem spánku rodičů.

Tohle je ten hlavní padouch. Ten, který ničí odpolední spánek. Když se ozve hlasitý zvuk, nebo když mají najednou pocit, že padají dozadu, jejich malý nervový systém stiskne panické tlačítko. Rozhodí ruce, jako by se snažili zachytit neviditelných větví. Je to evoluční pozůstatek z dob, kdy jsme spali na stromech. Aspoň to tvrdí učebnice.

Vyčerpaným maminkám v nemocnici jsem vždycky říkala, že silný úlekový reflex je vynikající známkou zdravého nervového systému. Můj doktor mi tenhle fakt nedávno připomněl, když jsem přinesla syna na prohlídku, a já se musela kousnout do jazyka. Ve tři ráno nikoho nezajímá zdravý mozkový kmen. Prostě jen chcete, aby se přestali tlouct do obličeje a vy se mohli vrátit do postele.

Morův reflex dosahuje vrcholu kolem prvního měsíce a obvykle mizí ve druhém nebo třetím. Do té doby máte doma v podstatě malou, snadno se lekající časovanou bombu. Zavinování je naše jediná obrana. Fyzicky jim omezí pohyb rukou, takže je ten náhlý záškub úplně neprobudí. Některá miminka se zavinovačce brání, ale musíte být tvrdohlavější než ona. Když se jim podaří uvolnit jednu ruku, dříve nebo později se plácnou do oka a začnou brečet nanovo.

Ta roztomilá šermířská póza

Když položíte miminko na záda a otočíte mu hlavičku doprava, jeho pravá paže se natáhne, zatímco levá se ohne v lokti. Vypadá to přesně jako šermíř připravující se na souboj. Říká se tomu asymetrický tonický šíjový reflex.

Nevím, proč těhotenské blogy tráví tolik času rozebíráním právě tohoto reflexu, protože pro rodiče nemá vůbec smysl se jím trápit. Mizí zhruba v šesti měsících. Prostě ho ignorujte.

Zoufalé hledání bradavky

Pohlaďte novorozence po tváři a on se za vámi otočí s otevřenou pusinkou jako teplem naváděná střela. To je hledací reflex. Tak nacházejí potravu, když ještě sotva dokážou otevřít oči.

Jakmile se něco dotkne jejich horního patra, spustí se sací reflex. Můj doktor říkal, že se tenhle mechanismus vyvíjí už někdy kolem 32. týdne těhotenství, což je důvod, proč mají předčasně narozená miminka na JIPce někdy problémy s krmením a potřebují sondy. Jejich mozek si ještě nestáhl „sací software“.

Tento reflex je velmi silný a představuje hlavní způsob, jak uklidňují svůj chaotický malý nervový systém. Když u syna začala fáze prořezávání prvních zoubků, jeho potřeba něco žvýkat a sát jela na plné obrátky. Jsem velmi skeptická k těm miliardám kousátek, co jsou na trhu, ale Silikonové bambusové kousátko s pandou tehdy doslova zachránilo můj zdravý rozum.

Byla to jedna z mála věcí, kterou svýma nemotornýma ručičkama dokázal uchopit, a ty silikonové výstupky zřejmě přesně trefily ta správná místa na jeho nateklých dásních. Není to sice kouzelná hůlka, ale dokázalo to udržet to neustálé mrčounství na snesitelné úrovni, takže jsem si mohla vypít svou vlažnou kávu, aniž by mi do ucha křičelo batole. Mám plný šuplík trendy dřevěných kroužků, které absolutně nenáviděl, ale tahle malá panda žila v mé přebalovací tašce celých šest měsíců. Musíte prostě najít to, co funguje, a koupit si to rovnou třikrát.

Smrtící úchop a chůze ve vzduchu

Když vložíte prst do dlaně novorozence, sevře ji jako malý svěrák. Říká se tomu úchopový reflex a je šokujícím způsobem silný. Myslíte si, že vás drží za ruku, protože vás miluje, ale ve skutečnosti je to jen biologická reakce.

Jak postupně tyto primitivní reflexy ztrácejí, začínají dělat vědomé a záměrné pohyby. Zhruba ve čtyřech nebo pěti měsících se tento automatický „smrtící“ úchop změní v to, že vás už úmyslně tahají za vlasy, strhávají vám brýle z nosu nebo tahají za své oblečení.

U nás doma jsme vystřídali opravdu hodně oblečení. To Kojenecké body bez rukávů z biobavlny je fajn. Je měkoučké a organický materiál je příjemný k jejich citlivé pokožce, ale buďme k sobě naprosto upřímní. Body je prostě body. Přežije pračku, zvládne i ty nevyhnutelné skvrny po velkých „nehodách“ a patentky se po týdnu neutrhávají, což je doslova jediné, na čem mi záleží. Život mi to sice nezměnilo, ale ani se nerozpadlo po dvou vypráních, takže to považuju za výhru.

Pak tu máme ještě chůzový reflex. Když podržíte novorozence ve svislé poloze tak, aby se nožičkami dotýkal stolu, začne zvedat nohy, jako by se snažil chodit. Nemůže chodit. Nehledejte v tom žádný hlubší význam.

Prohlédněte si naši kolekci dětského oblečení, pokud hledáte základní kousky, které se v pračce nerozpadnou.

Odbourávání zkratů na podlaze

Integrace primitivních reflexů sice zní jako fráze nějaké wellness sekty, ale ve skutečnosti je to jen žargon ergoterapeutů pro posilování svalů středu těla, aby se vaše miminko přestalo chovat jako naprogramovaný robot.

Pokud je necháte celý den ležet na zádech v lehátku, tyhle mimovolné pohyby u nich zůstanou déle, než by měly. Můj doktor mi řekl, že hraní na zemi je naprostá nutnost. Děti potřebují gravitaci a tření, aby přišly na to, jak fungují jejich končetiny.

Pasení koníčků neboli čas na bříšku je obvykle noční můra. Nenávidí ho. Křičí do koberce, jako byste je zradili. U syna jsme museli použít hrací hrazdičku, abychom odvedli jeho pozornost od naprostého utrpení, kterým pro něj ležení na břiše bylo. Ta Dřevěná hrací hrazdička pro miminka se zvířátky se nám pro přesně tento účel hodně osvědčila. Zavěšené dřevěné prvky jim dají něco, na co se mohou upnout, takže se natahují a snaží se je uchopit.

To zrakové sledování je prý skvělé pro raný kognitivní vývoj a překračování středové osy těla, ale hlavně mi to dalo deset minut na to, abych vyskládala myčku, aniž bych musela miminko držet. Dřevo je dostatečně bytelné, takže na sebe hrazdičku nemohl strhnout, což je sice docela nízko nastavená laťka bezpečnosti, ale divili byste se, kolik plastových hraček v tomhle testu propadne.

Jak poznat, jestli je třes důvod k obavám

Pojďme se bavit o nejděsivější části novorozeneckých reflexů. O třesu.

V nemocnici na dětském příjmu máme neustálý proud zpanikařených rodičů, kteří přibíhají, protože se miminku nekontrolovatelně klepe bradička nebo se mu při pláči rytmicky třepe nožička. Je děsivé se na to dívat, když nevíte, o co jde. Hned vás napadne, že má vaše dítě záchvat.

Seděla jsem u tohohle se spoustou vzlykajícíh maminek ve sterilních nemocničních pokojích. Nervový systém jejich dětí v tu chvíli jede v podstatě na vytáčené připojení k internetu. Signály se kříží. Svaly cukají. Vypadá to znepokojivě, ale většinou jde jen o běžnou neurologickou nezralost.

Tady je trik, který ukazuji každé novopečené mamince, a chci, abyste si ho pamatovali. Pokud vaše miminko pláče a začne se mu třást čelist nebo končetiny, dejte mu dudlík nebo čistý prst do pusy. Pokud sací reflex třes zastaví, je to normální. Pokud můžete jemně položit ruku na třesoucí se nožičku a třes pod vaším dotykem fyzicky přestane, je to jen novorozenecké chvění.

Pokud mají prázdný pohled, jsou úplně v klidu a rytmicky se třesou tak, že to nemůžete přerušit dotykem, jeďte rovnou na pohotovost. Tečka. Nečekáte, jestli to přejde. Nedáváte video do maminkovské skupiny na Facebooku a neptáte se na názory ostatních. Berete klíčky od auta.

Znalost rozdílu mezi neškodným reflexem a neurologickým problémem vás sice ušetří zbytečné paniky, ale vždycky je lepší být rodičem, který přijel na příjem s falešným poplachem, než tím, který čekal příliš dlouho.

Tyhle reflexy jsou jen dočasná fáze, věřte mi. Časem plynule přejdou ve vědomé milníky. Jeden den se polekají zvuku upadlé lžíce a druhý den už od vás samy odcházejí a schválně vás ignorují. Uteče to jako voda.

Pokud pro ně chcete vytvořit bezpečný prostor k trénování prvních hrubých motorických dovedností, aniž byste si doma zničili vyladěný design, prohlédněte si naše hrací podložky a dřevěné hrazdičky.

Otázky, které dostávám na každém večírku pro nastávající maminky

Proč se moje miminko budí vyděšené s rukama nahoře?

To je Morův úlekový reflex. Nejsou ve skutečnosti vyděšené, jen cítí náhlou ztrátu fyzické opory, podobně jako když padáte dozadu na židli. Může to spustit hlasitý zvuk, náhlá změna teploty nebo i to, když je příliš rychle položíte do postýlky. Pevně je zaviňte a pokládejte je nejprve nožičkami, pak zadečkem a nakonec hlavičkou, abyste oklamali jejich vnitřní ucho.

Kdy mě přestanou tak pevně držet za prst?

Úchopový reflex obvykle začíná mizet zhruba mezi čtvrtým a šestým měsícem. V tuto chvíli je ještě nechtěný, což znamená, že si nemohou vybrat, kdy ruku pustí. Jakmile se tento reflex integruje, začne se u nich vyvíjet tzv. pinzetový úchop, kdy začnou používat palec a ukazováček, aby sebrali každý jednotlivý drobek špíny z vaší podlahy a strčili si ho do pusy.

Je to klepání bradičky u novorozence opravdu normální?

Ano, je to naprosto normální, pokud k tomu dochází při pláči nebo probouzení. Jejich nervový systém je úplně nový a občas zkrátka vynechává. Pokud se můžete třesoucí se bradičky dotknout a ona přestane, je to jen reflex. Pokud se to děje, když jsou v klidu a vy to jemným tlakem nedokážete zastavit, zavolejte svému lékaři.

Co když moje miminko používá při úlekovém reflexu jen jednu ruku?

Reflexy by měly být vždycky symetrické. Pokud vám spadne kniha a dítě rozhodí jen pravou ruku, zatímco levá zůstane v klidu, musíte se o tom zmínit svému lékaři. Může to znamenat zlomeninu klíční kosti z porodu nebo problém s nervy. Nepanikařte, ale nechte to vyšetřit.

Musím s dítětem cvičit, abychom se těchto reflexů zbavili?

Ne, nepotřebujete s nimi dělat žádný divný dětský crossfit. Prostě je jen normálně dávejte pást koníčky. Položte je na zem, nechte je se trochu snažit a ať sami přijdou na to, jak zvednout svou těžkou hlavičku. Běžné hraní na zemi přirozeně nutí jejich mozek, aby tyto primitivní reflexy začal ovládat. Jen se je snažte co nejvíc držet mimo všemožná lehátka a houpečky, které je omezují v pohybu.