Ето защо бебетата не трябва да консумират мед преди първата си годинка

Бяхме в Нейпървил в къщата на родителите на съпруга ми за неделна вечеря. Бебето беше на седем месеца, никнеха му зъбки и крещеше с онази пронизителна интензивност, от която ти вибрират зъбите. Влязох в банята за гости точно за две минути, за да измия повърнатото от косата си. Когато се върнах в трапезарията, свекърва ми се беше надвесила над столчето за хранене, държейки залъгалка, от която капеше златиста течност.

Тя ме погледна. "Само малко сладост за бебчето", каза тя.

Грабнах това парче силикон от въздуха толкова бързо, че едва не ѝ откъснах нокътя. Избърсах го в дънките си, хвърлих го в кошчето и останах да стоя там, дишайки тежко, докато цялата стая потъна в пълна тишина.

Вижте. Аз съм американка от индийски произход, което означава, че да противоречиш на по-възрастен в собствения му дом е на практика културно престъпление. Но освен това съм и бивша педиатрична медицинска сестра, която е правила триаж в спешно отделение в Чикаго. Виждала съм хиляди такива добронамерени баби случайно да изпращат внуците си в интензивното, защото смятат, че съвременните медицински съвети са просто модерно предложение.

Свекърва ми пусна класическата реплика. Тази, която всеки родител милениал е чувал поне петдесет пъти. Тя каза: "Давах мед на съпруга ти, когато беше бебе, и си е напълно добре."

Погледнах към съпруга си, който в този момент се бореше да отвори защитено от деца шише с аспирин, и реших да не коментирам общото му състояние на "добре". Вместо това трябваше да обясня защо даването на суров мед на кърмачета е единственото строго правило, което наистина трябва да спазвате.

Какво всъщност се случва в червата

Чувате думата ботулизъм и вероятно си представяте развален боб от консерва или лоши инжекции за чело. Но бебешкият ботулизъм е съвсем различен звяр.

Моята лекарка, д-р Гупта, ми го обясни преди години, когато бях просто студентка по сестрински грижи, и все още мисля за нейното описание. Тя каза, че храносмилателният тракт на бебето е като новопостроена къща с широко отворени врати. Чревният микробиом все още не се е нанесъл. Няма система за сигурност.

Медът съдържа тези микроскопични спори, наречени clostridium botulinum. Ако аз изям една лъжица мед точно сега, моята възрастна храносмилателна система, която е населена с десетилетия агресивни бактерии и съмнителна храна за вкъщи, просто ще смаже тези спори. Те ще преминат направо през мен. Но когато бебе погълне тези спори, те намират празна, гостоприемна среда в червата.

След като се установят, те покълват. Размножават се. И след това започват да произвеждат един от най-мощните невротоксини, познати на човечеството.

Този токсин не причинява треска или обрив. Той е блокада. Спира нервите на бебето да изпращат сигнали към мускулите му. Медицинският термин, който използвахме в болницата, беше хипотония. Уличният термин е "синдром на отпуснатото бебе".

Опитах се да обясня това на свекърва ми. Казах ѝ, че токсинът ги парализира отгоре надолу. Първо клепачите увисват. После лицето губи изражение. След това плачът става слаб и дрезгав, сякаш губят гласа си. После не могат да преглъщат. Накрая поразява дихателните мускули и те спират да дишат.

Тя ме погледна така, сякаш си измислям история за призраци, за да разваля неделната ѝ вечеря. Но това е просто грозната истина.

Голямата измама с печивата

Ето я частта, заради която ми иде да крещя във възглавницата. Хората си мислят, че могат просто да сготвят меда и да го направят безопасен.

Имала съм родители, които ми казват: "О, не му дадох суров мед, Прия. Изпекох го в тези органични домашни бисквити за никнещи зъбки."

Нека бъда брутално ясна. Вашата фурна не е достатъчно гореща, за да убие спорите на ботулизма. Стандартната търговска пастьоризация не ги убива. Врящата вода не ги убива. За да унищожите тези спори, трябва да ги подложите на температури над 115 градуса по Целзий под силно налягане, като например при индустриалното консервиране под налягане.

Изпичането на меда в мъфин просто осигурява на спорите топло, уютно пътуване направо в устата на вашето бебе.

Това означава, че трябва да четете всеки един етикет. Крекери с мед. Зърнени закуски с мед и ядки. Подсладени кисели млека. Онези хрупкави гранола барчета, за които се твърди, че са подсладени от природата. Ако в списъка със съставките пише мед, мед на прах или екстракт от мед, мястото му е в боклука или във вашата собствена уста, а не в тази на бебето.

Някои хора казват, че по същата причина трябва да избягвате и светлия, и тъмния царевичен сироп. Честно казано, не ме интересува особено царевичният сироп, защото така или иначе не би трябвало да храните седеммесечно бебе с бутилка сироп. Просто се съсредоточете върху меда.

Ако искате да подсладите овесена каша за отбиващо се бебе, просто използвайте намачкан банан. Ние започнахме да правим това още рано. Намачквах банан, връзвах дъщеря си в столчето ѝ за хранене и ѝ слагах един от онези Водоустойчиви силиконови бебешки лигавници. Лигавниците са чудесни. Правят точно това, което трябва. Джобчето улавя лигавите парчета банан, които тя решава да отхвърли, а аз просто мога да го изплакна в кухненската мивка. Те няма да спрат детето ви да хвърли лъжица по стената, но пазят пюретата далеч от дрехите му.

Ужасяващото чакане

Обратно в Нейпървил, бях доста уверена, че бебето всъщност не беше захапало потопената в мед залъгалка, преди да се намеся. Но в медицината не гадаеш. Наблюдаваш.

Инкубационният период на бебешкия ботулизъм е изключително непредвидим. Признаците могат да започнат след 12 часа или да отнемат 30 дни, за да се появят. Това означаваше, че имах цял месец да наблюдавам детето си като параноичен ястреб.

Най-първият признак на ботулизъм обикновено е запек. Не просто обикновен запек от типа "преядох с моркови". Говоря за три или повече дни на абсолютно нулева перисталтика, съчетана с внезапна липса на апетит.

Така започна едномесечната ми мания по пелените на дъщеря ми. Изпращах на съпруга си ежедневни актуализации със съобщения от масата за повиване. Анализирах текстурата. Молех се за наакани пелени до гърба. Сигурна съм, че съседите ми са си мислели, че губя ума си, предвид колко време прекарвах, взирайки се напрегнато в бебешкото дупе.

Също така станах свирепо защитна към нейните залъгалки. Отказвах да ги оставям по плотовете вече. Купих Клипс за залъгалка с дървени и силиконови мъниста от Kianao и започнах да защипвам залъгалката ѝ директно за собствената си риза.

Силно препоръчвам да направите това, ако имате роднини, които обичат да прекрачват границите. Дървените мъниста изглеждат добре, разбира се. Силиконът е безопасен за дъвчене. Но истинският коз е металната щипка. Тя е агресивно здрава. Защипвах я на ключицата си, което означаваше, че ако някой искаше да пъхне нещо в устата на бебето ми, трябваше физически да навлезе в личното ми пространство, за да го направи. Това беше много учтива, естетически приятна ограничителна заповед.

Наблюдение за отпускане

Докато изчаквах 30-дневния прозорец, прекарах много време в правене на неврологични оценки на собственото си дете, маскирани като игра.

Слагах я по гръб и наблюдавах как се движи. Имах нужда да виждам силни, насечени, некоординирани бебешки движения. Трябваше да знам, че мускулите ѝ реагират.

Прекарахме часове под Дървената активна гимнастика "Природа". Слагах я на килима и я оставях да зяпа висящите висулки на листенца и малката платнена луна. Това е красиво проектиран дървен продукт. Няма мигащи LED светлини или пластмасови бутони, които пеят фалшиво детски песнички, което беше истинско облекчение за вече свръхстимулирания ми мозък.

Наблюдавах я как се протяга и хваща дървените халки. Докато хватката ѝ беше здрава и можеше да дръпне халката към лицето си, знаех, че сме добре. Всеки път, когато тя успешно дръпваше плетените елементи, си поемах дълбоко въздух. Нервите ѝ работеха.

Ако беше показала някакви признаци на мускулна слабост — ако се усещаше като мокра торба с брашно, когато я вдигна, или ако беше спряла да държи главата си изправена — щяхме да сме в колата към спешното детско отделение, преди да успее да мигне.

Сериозно, вече имат лек за това, което е единственият светъл лъч в целия този кошмар. Това е антитоксин, наречен BabyBIG (ботулинов имуноглобулин). Ако хванете признаците рано и заведете детето в болница, те вливат система от това нещо и то неутрализира токсина, който плува в кръвта. Процентът на възстановяване е фантастичен. Но все пак се налага да прекарат седмици в болницата на респиратор, докато увредените им нервни окончания бавно израснат отново.

Не възнамерявах да позволя на детето си да премине през това, само защото някой е решил, че има нужда от нещо сладичко.

Магическият рожден ден

Хората винаги ме питат какво се променя на първия им рожден ден. Като при Пепеляшка ли е? Часовникът удря полунощ на първия им рожден ден и изведнъж стават имунни?

В известен смисъл, да.

Медицината не е точна наука, но 12 месеца е всеобщо приетият праг. Докато бебетата навършат една година, те вече с месеци са яли пръст, лизали са кучето и са пълзели по обществени подове. Чревният им микробиом е напълно колонизиран. Добрите бактерии са се нанесли и са заключили вратите.

Ако едно едногодишно дете погълне спори на ботулизъм, установената чревна флора просто ги изтласква. Спорите не могат да намерят място за покълване, така че биват отмити директно в коша за мръсни пелени.

След като мина първият ѝ рожден ден, свекърва ми купи огромен буркан суров органичен мед от фермерски пазар и ни го поднесе като трофей. Позволих на дъщеря си да опита съвсем мъничко от лъжицата. Тя го изплю на секундата и си поиска най-обикновен крекер.

Смях се сигурно десет минути.

Родителството в голямата си част е просто избягване на невидими заплахи, докато детето ви порасне достатъчно, за да отхвърли само нещата, от които така или иначе сте се опитвали да го предпазите. Ако искате да запазите детето си в безопасност, без да губите разсъдъка си, съсредоточете се върху малкото правила, които наистина имат значение. Игнорирайте шума. И дръжте меда далеч от креватчето.

Ако се запасявате за фазата на отбиване и захранване и искате да запазите нещата безопасни и прости, разгледайте нашата пълна колекция от естествени аксесоари за хранене. Ще си бъдете благодарни, когато почиствате неизбежната бъркотия.

Разгледайте нашите органични аксесоари за хранене тук

Няколко факта за бебетата и меда

Могат ли кърмещите майки да ядат мед?

Вижте, да. Можете да ядете мед. Аз слагах в чая си всяка сутрин, докато кърмех. Спорите на ботулизма са твърде големи, за да преминат в кръвта ви и в кърмата ви. Червата ви ги унищожават. Изяжте мъфина с мед. Имате нужда от калориите.

Ами ако бебето ми случайно е изяло малка троха от крекер с мед?

Все още не тръгвайте към спешното, но се обадете на лекаря си още сега, за да бъде информиран. Само около десет процента от купения от магазина мед наистина съдържа спорите. Еднократно излагане не е гаранция, че ще се разболеят. Просто наблюдавайте акото им. Ако спрат да акат за три дни и станат сънливи и отпуснати, тогава тичайте към болницата.

Проблем ли е, ако изпека меда в кекс на 200 градуса?

Понякога се чувствам така, сякаш говоря на стената. Не. На спорите не им пука за вашата фурна. Те оцеляват при екстремни горещини. Освен ако не използвате индустриална тенджера под налягане, за да изпечете кекса на бебето си, спорите все още са живи вътре.

А какво ще кажете за кленов сироп или агаве?

Те са по-безопасни от меда по отношение на ботулизма. Но честно казано, вашето шестмесечно бебе няма нужда от кленов сироп. Просто намачкайте круша. За тях всичко е вкусно така или иначе. Те буквално се опитват да ядат дистанционни. Не е нужно да подслаждате храната им.

Колко дълго наистина трябва да чакам?

Дванадесет месеца. Това е границата. Някои изключително предпазливи педиатри може да кажат да изчакате, докато станат на две, но Американската академия по педиатрия казва една година. След като духнат първата свещичка, червата им могат да се справят със спорите. Дотогава дръжте буркана на най-горния рафт.