Истински съвети как да спрете бебешкото хълцане, без да полудеете

„Сложи му мокър конец на челото“, инструктираше ме свекърва ми по FaceTime, държейки телефона си твърде близо до лицето. Съседката ми, която има добри намерения, но чете твърде много майчински блогове, по-късно същия следобед ме посъветва да духна леко в лицето му, за да рестартирам ритъма му на дишане. После специализантът по педиатрия в старата ми болница се кълнеше, че просто трябва да го храня по време на спазмите, за да ги излекувам. А аз седях в хола си в Чикаго в три през нощта, гушнала тримесечно бебе, което звучеше като развален метроном, и осъзнавах, че всъщност никой нищо не знае.

Когато караш на два часа накъсан сън, острият, повтарящ се звук от бебешко хълцане може да се усети като лична атака. Проверяваш памперса, мериш температурата, правиш всичко както трябва, а то продължава да седи и да вибрира с всеки малък спазъм. Това те кара да се чувстваш невероятно безпомощна като родител, защото не можеш да оправиш една основна телесна функция. Спомням си как изпитвах тежка смесица от изтощение и чувство за неадекватност, взирайки се в сина си и чакайки този звук да спре.

Биологията на един малък гръден спазъм

Когато карах сестринските си стажове в педиатричното отделение, виждахме хиляди такива случаи. Родители връхлитаха с напълно здрави бебета, защото хълцането просто не спираше и бяха убедени, че детето им се задушава. Преди тихо ги съдех, че ни губят времето за спешен прием. После родих свое собствено дете и изведнъж този мъничък звук вдигна пулса ми на сто и четирийсет.

Механиката всъщност е доста проста. Хълцането е просто внезапен, неволен спазъм на диафрагмата – мускулът, който се намира в основата на белите дробове. Когато този мускул се съкрати, той изтласква въздух нагоре през гласните струни, които се затварят рязко и създават този „прекрасен“ звук. Новородените са особено предразположени към това, защото техните системи са незрели и лесно се задействат от незначителни разтягания на стомашната стена.

Моята лекарка ме погледна така, сякаш драматизирам, когато поисках медицинска намеса по време на прегледа ни за втория месец. Тя измънка нещо за ново проучване, според което тези спазми всъщност може би помагат на мозъка на новороденото да се научи да поддържа стабилни модели на дишане. Не съм напълно сигурна как едно дразнещо потрепване в гърдите учи мозъка на нещо полезно, но медицинската общност изглежда е единодушна, че все още не разбираме напълно неврологичния механизъм. На лекарски език това на практика означава да се примириш и да чакаш да отмине.

Какво наистина работи, когато звучат като метроном

Вижте, ако трескаво търсите как да спрете бебешкото хълцане след хранене, трябва да разгледате физиката на бебешкото стомахче. То е с размерите на орех. Когато го прехраните или когато нагълта въздух, защото сте се забавили прекалено дълго с приготвянето на адаптираното мляко и то се е разстроило, това мъничко стомахче се разширява като балон. Притиска директно диафрагмата, дразни диафрагмалния нерв и дава началото на цикъла от спазми.

Най-надеждният метод, който открих, за да предотвратя това, е паузата за оригване по средата на храненето. Отделяте ги от гърдата или шишето, притискате ги изправени към гърдите си и просто чакате уловеният въздух да излезе, преди стомахчето им да достигне максималния си капацитет. Тази рутина почти винаги завършва с доста впечатляващо връщане на мляко право по гърба ми.

Тази реалност ме води до абсолютно любимия ми артикул за оцеляване в нашата къща. Поддържам цяла купчина от бебешките бодита от органичен памук на Kianao в постоянна употреба чисто и просто заради справянето с бъркотията. Първоначално ги купих, защото памукът е мек и не се усеща като твърд картон след десетина пранета. Но истинската причина да са брилянтни е дизайнът с прехлупване на раменете. Когато паузата за оригване по средата на храненето се превърне в масивно млечно изригване, можете просто да издърпате цялата изцапана дрешка надолу през крачетата, вместо да влачите мокра, миришеща на кисело бъркотия през лицето и косата на бебето. Това без усилие ми спести по три допълнителни къпания на седмица, което според мен си е огромна победа.

Трикът със залъгалката и други механизми за сукане

Друга тактика, която донякъде работи, е да се опитате да рестартирате ритъма им на дишане с продължително сукателно движение. Сукането естествено отпуска диафрагмата. Ако са кърмени, понякога просто връщането им на гърдата за минута-две успокоява мускула достатъчно, за да прекъсне цикъла. Ако става въпрос за бебе, хранено с шише, или ако просто физически не можете да издържите още една минута кърмене, залъгалката или силиконовата играчка за дъвчене могат да свършат абсолютно същата работа.

За такива случаи винаги държим чесалката панда на Kianao някъде из чантата за пелени. Върши си работата чудесно. Няма да реши магически всичките ви родителски проблеми, но е просто здраво парче хранителен силикон във формата на панда, което преживява съдомиялната без драскотина. Когато го хване хълцането, му я подавам и той започва да дъвче ръба с бамбукова текстура. Рефлексът за преглъщане и дъвчене изглежда надделява над рефлекса на хълцане в около половината от случаите. С радост приемам петдесет процента успеваемост, когато алтернативата е да го слушам как „цъка“ в продължение на двайсет минути.

Ако се опитвате да преживеете тези ранни бебешки месеци, без да напълните цялата си къща с евтини пластмасови боклуци, които се чупят за седмица, разгледайте колекцията от органични продукти от първа необходимост на Kianao, за да намерите неща, които наистина работят и изглеждат добре.

Голямата илюзия за водата против колики (gripe water)

Сега трябва да поговорим за нещата, които виждате в интернет и които карат клиничния ми мозък да даде накъсо. Имам много специфична, дълбоко вкоренена неприязън към водата против колики (т.нар. gripe water).

Всеки път, когато някой нов родител спомене във форум, че детето му има газове или хълца, някой агресивно пробутва този магически еликсир. Тази вода е по същество нерегулирана хранителна добавка, направена от вода, сода за хляб и каквито билки производителят е преценил, че звучат успокояващо в този ден. Понякога е джинджифил, понякога копър или лайка. Звучи като прекрасен успокояващ чай, който бихте получили на уелнес почивка, а не нещо, което сляпо трябва да давате със спринцовка на осемседмично бебе, чийто малък черен дроб все още се опитва да разбере как да обработва основни ензими.

Няма абсолютно никакви клинични доказателства, че водата против колики реално спира спазъм на диафрагмата. Това е маркетинг, смесен с отчаяние. В повечето случаи бебето просто се разсейва от странния, сладък вкус на течността, спира да плаче за секунда и преглъща тежко, което рестартира модела му на дишане. Можете да постигнете абсолютно същия неврологичен резултат със залъгалка или няколко капки кърма, но без риска да докарате на новороденото си случайна алергична реакция към екстракт от копър. Виждала съм достатъчно странни, необясними обриви в спешното отделение, за да знам, че наливането на нерегулирани билкови смеси в едно малко човече е ужасна идея.

Също така, не се опитвайте да стряскате или плашите бебето си, за да излекувате хълцането му, защото да направите едно плачещо пеленаче още по-ужасено е лоша стратегия откъдето и да го погледнете.

Да изчакаме с помощта на гравитацията

Държането им във вертикална позиция е другата задължителна част от избягването на фестивала на спазмите. Ако сложите бебето да легне по гръб веднага след като е изпило 120 милилитра мляко, гравитацията ще работи срещу вас. Млякото се изкачва по хранопровода, стомашната киселина го следва, диафрагмалният нерв се дразни от рефлукса и „цъкането“ започва отначало. Наистина трябва да ги държите изправени поне двайсет до трийсет минути след хранене.

Това обикновено е прозорецът, в който го слагам под дървената активна гимнастика дъга. Подпирам го леко на твърда възглавница за кърмене, така че горната част на тялото му да е повдигната, и просто го оставям да зяпа малките висящи дървени животни. Искрено харесвам тази гимнастика, защото не свири досадна електронна музика и не ми мига с ярки светлини, докато се опитвам да си изпия хладкото кафе. Тя е просто семпла, тиха, от дърво и памук. Той гледа висящото слонче, гравитацията задържа млякото долу в стомахчето му, където му е мястото, а диафрагмата обикновено остава спокойна. Това ми купува точно двайсет минути спокойствие.

Когато сестринският ми мозък наистина се включи

Има един момент, в който досадният звук честно казано преминава в реална медицинска територия, въпреки че е рядкост. Ако хълцането продължава повече от два часа без прекъсване, това е моментът, в който трябва да се обадите на вашия лекар. И нямам предвид да попитате във Facebook група, имам предвид да се обадите на човека с медицинско образование.

В спешното отделение винаги търсим съпътстващи признаци на дистрес. Ако бебето извива гърба си от болка, крещи безутешно или повръща мляко на фонтан през цялата стая по време на тези епизоди на хълцане, може би си имате работа с тежка гастроезофагеална рефлуксна болест. Киселината, която се връща в хранопровода, постоянно дразни нервните пътища. Това изисква истинско медицинско лечение и евентуално медикаменти, а не просто потупване по гърба. И очевидно, ако някога забележите син или сив оттенък около устните или лицето по време на пристъп на хълцане, това е цианоза. Зарязвате телефона си и отивате направо в спешното отделение.

Преди да пропаднете в късните нощни интернет търсения и да диагностицирате детето си с редки състояния на диафрагмата, поемете си въздух. Разгледайте бебешките принадлежности на Kianao, за да намерите няколко прости, органични продукта, които правят мръсните части от храненето на новороденото малко по-лесни за управление.

Мръсната истина за бебешкото храносмилане

Защо бебето ми хълца при абсолютно всяко хранене?

Стомахчето им е микроскопично, а нервната им система е чисто нова. Когато напълните едно мъничко стомахче с мляко, то се разширява навън и се трие точно в мускула на диафрагмата. Това триене дразни нерва и причинява спазъм. Това е невероятно често срещано при новородените и обикновено намалява значително до момента, в който навършат шест месеца и органите им пораснат малко.

Колко дълго е твърде дълго за едно бебе да хълца?

Моята лична граница на търпение е около десет минути, преди да си изгубя ума, но от медицинска гледна точка всичко до два часа се смята за нормално, ако това не притеснява бебето. Ако преминат тази граница от два часа или изглеждат така, сякаш изпитват истинска болка, просто се обадете на лекаря си, за да сте спокойни.

Мога ли да дам на двумесечното си бебе малко вода, за да спра спазмите?

Абсолютно не. Бебета под шест месеца не трябва да пият чиста вода. Това може да обърка електролитния им баланс и да доведе до водна интоксикация, което е реално и опасно състояние, което съм виждала в болницата. Придържайте се към кърма или адаптирано мляко, ако искате да задействате рефлекса им за преглъщане, за да спрете хълцането.

Ще помогне ли промяната в диетата ми, ако кърмя, за предотвратяване на това?

Вероятно не, независимо какво ви казва свекърва ви за яденето на пикантна храна. Хълцането е механичен проблем, причинен от задържане на въздух и разширяване на стомаха, а не реакция към специфичните протеини в кърмата ви. Не ограничавайте диетата си, опитвайки се да преследвате лек за нормално мускулно потрепване.

Ще израснат ли в крайна сметка от тази фаза?

Наистина ще я израснат. Някъде около шестия до осмия месец храносмилателният им тракт съзрява, мускулите на трупа им заякват от седенето и ежедневните сесии на хълцане просто тихо отшумяват. Един ден внезапно ще осъзнаете, че не сте чували това „цъкане“ от седмици.