Кога да даваме вода на бебето: Откровен наръчник от медицинска сестра

Юли в Чикаго е истинска задушница. Влажността достига четиристотин процента, въздухът се усеща като гъста супа и всички направо полудяват. Когато дъщеря ми беше на два месеца, направихме семейно барбекю по време на една от тези горещи вълни. Влязох в кухнята и заварих свекърва ми да се надвесва над бебешкото кошче с изстудена бутилка Evian в ръка. Тя беше напълно убедена, че горкото бебе е пресъхнало от жажда, мърморейки нещо на хинди за това как жегата ѝ идва в повече. Наложи се физически да препреча пътя към мивката, за да я спра да я налее. Най-големият мит в грижата за бебетата е, че те преработват топлината и жаждата по същия начин като нас. Истината е, че изобщо не е така.

За новите родители хидратацията е нещото, което не ги оставя да спят спокойно. Виждате детето си да се поти в столчето за кола и инстинктът ви кара да му подадете студена напитка. Проектираме собствените си физически нужди върху тях, защото изглежда неестествено да ги лишаваме от нещо толкова основно като водата. Леля ми все още ми пише всяко лято, за да ме пита дали бебето пие достатъчно течности. Но медицинският консенсус по този въпрос е категоричен и напълно непреклонен. Преди навършване на половин година водата всъщност е опасна.

Анатомия на една грешка при новородените

Слушайте, трябва да разберете с какво си имате работа от биологична гледна точка. Бъбреците на възрастен човек са горе-долу с размера на прилично авокадо. Бъбреците на новороденото са с размера на зърно грозде. Те са незрели, неефективни и честно казано, просто дават всичко от себе си, за да се справят с млякото. Ако дадете на малко бебе чиста вода, тези малки „гроздови“ бъбречета просто не могат да я филтрират достатъчно бързо.

Течността се задържа и разрежда натрия в кръвта им. В педиатричното отделение наричаме това хипонатриемия, макар че в дневните токшоута може да го чуете като водно отравяне. Виждала съм хиляди такива случаи по време на сестринските си дежурства. Добронамерени родители, които са искали да спестят малко от кутията с адаптирано мляко, като добавят допълнително вода, или някой, който си е помислил, че горещата вълна оправдава няколко глътки минерална вода. Бебето става летаргично, температурата му спада, а в тежките случаи се стига до гърчове, защото мозъчната тъкан започва да се подува. Звучи като сценарий за медицинска драма, но се случва много по-бързо, отколкото си мислите. Каквато и малка филтрираща способност да имат бъбреците им, тя просто не е достатъчна, за да се справи с течности без калории.

Не забравяйте, че кърмата е съставена от около 87 процента вода, плюс-минус малко според това как функционира тялото ви в съответния ден. Адаптираното мляко има на практика същия процент, ако спазвате точно мерките на опаковката. Докато не навършат шест месеца, те пият своята вода, просто я получават в комбинация с мазнини и въглехидрати.

Голямото изместване на калории

Тук има и друг механичен проблем. Стомахчето на едномесечно бебе е с големината на яйце. Това е една мъничка, неразтеглива торбичка, която побира едва няколко десетки милилитра. Ако запълните това безценно пространство с чиста вода, не остава никакво място за калориите, от които те всъщност се нуждаят, за да развиват мозъка си и да трупат здравословни мазнинки.

Водата няма хранителна стойност. Тя просто заема място. Моята лекарка го каза най-добре, когато ми обясни, че всяка капка вода, която давам на новороденото си, краде капка от неговия растеж. Ако кърмите, да позволите на бебето да се засити с вода, означава, че то ще суче по-малко. Това подсказва на тялото ви да произвежда по-малко мляко, и така влизате в спирала от проблеми с кърмата, само защото сте си помислили, че мъничето има нужда от глътка вода. Това е домино ефект от лоша метаболитна математика.

Голямата измама с преходните чаши

Щом станат на шест месеца и започнат да гледат чинията ви за вечеря така, сякаш искат да откраднат пържен картоф, правилата се променят. Забраната за вода отпада. Но този преход изобщо не е свързан с хидратацията. Това е строго упражнение за развитие.

Тук обикновено отблъсквам другите майки на площадката. Преходните чаши с твърд накрайник са пълна измама. Те са просто бебешки шишета, маскирани като чаши за големи деца. Бебето все още трябва да използва сукателно движение, за да извлече течността, което притиска езика му към дъното на устата и пречи на орално-моторното му развитие. Логопедите ги презират. Стоматолозите ги презират. Единствената причина родителите да ги купуват е, че се рекламират като напълно нетечащи. Хората предпочитат да направят компромис с механиката на преглъщане на детето си, отколкото да бършат локва от бежовия си килим.

Вместо да трупате десетки пластмасови клапи и сложни накрайници, по-добре просто им дайте малка отворена чаша и приемете, че подът в кухнята ви ще бъде мокър, докато тръгнат на детска градина. Предлагате им може би тридесетина-шейсет милилитра вода по време на хранене с твърда храна. Половината от нея се стича по брадичката им. Една четвърт отива върху таблата на столчето за хранене. Те преглъщат може би една чаена лъжичка. Това е целият смисъл. Те се учат как да затварят устните си около ръба на чашата и да се справят с рядка течност, която се движи по-бързо от млякото.

Какво общо има никненето на зъбки с хидратацията

Забавната част около шестия месец е, че точно когато започнете да въвеждате чаши, венците им обикновено решават, че е време зъбчетата да пробият. Изведнъж започват да се лигавят толкова много, че се нуждаят от лигавник само за да седят на дивана, а ръцете им са постоянно пъхнати в устата.

Когато на дъщеря ми ѝ никнеха предните зъби, тя дори не искаше да погледне чашата с вода, която ѝ предлагах. Устата я болеше твърде много. Тя просто искаше да гризе неща, които оказват съпротивление. Опитахме всеки пластмасов ринг на пазара, преди да осъзная, че просто си хвърлям парите на вятъра за неща, които тя ще захвърли в другия край на стаята.

Единственото нещо, което всъщност свърши работа за повече от пет минути, беше Чесалката Лама. Купих я импулсивно по време на едно нощно скролване в 3 сутринта. Тя е изцяло от силикон и има сърцевиден отвор в средата, който някак си се оказа с точната форма, за да могат нейните непохватни малки юмручета да я държат. Хвърлях я в хладилника, докато тя спеше. Тъй като е от хранителен силикон, не ме интересуваше дали дъвче ушите или краката. Не задържаше странен мухъл, както правят онези кухи гумени играчки. Беше просто една здрава, тиха вещ, която спаси здравия ми разум.

Имахме и Чесалката Катеричка от същата марка. Тя е хубава. Малкият детайл с жълъдчето е сладък и текстурата е приятна, но е с формата на ринг. По някаква причина детето ми се затрудняваше да маневрира с пръстеновидната форма към задната част на устата си, където наистина искаше да усети натиск. В крайна сметка тя се превърна в резервната чесалка, която живееше на дъното на чантата за пелени, покрита с трохи от бисквити. Върши работа в краен случай, но ламата беше много по-добра.

Ако в момента се справяте с припокриването между никненето на зъбки и приучването към чаша, можете да разгледате колекцията от играчки за чесане на Kianao, за да видите кои форми биха били удобни за хвата на вашето дете. Намирането на правилната текстура така или иначе е предимно метод на пробите и грешките.

Сега обикновено купувам Чесалката Дрънкалка Зайче за подарък за бебешко парти. Тя има нетретиран дървен ринг, прикрепен към плетено животинче. Харесва ми да я подарявам, защото се усеща малко по-специална от обикновена пластмасова играчка за дъвчене, а дървото дава напълно различна сензорна обратна връзка върху венците им в сравнение със силикона. Освен това не изглежда като някакъв ярко оцветен боклук, захвърлен на холната маса.

Правила за триаж в августовските жеги

И така, какво честно казано правите, когато навън е тридесет и пет градуса, а четиримесечното ви бебе се поти в количката.

Правите им триаж като медицинска сестра. Напълно пренебрегвате зачервените им бузи и гледате съдържанието на пелените им. Добре хидратираното бебе трябва да има поне шест мокри пелени за период от двадесет и четири часа. Ако покриват този показател, значи са добре. Нямат нужда от глътка от вашата бутилка с вода. Просто имат нужда от по-често предлагане на кърма или адаптирано мляко.

Ако се разболеят и вдигнат температура, важи същото правило. Допълнително мляко, нула вода. Ако пелените останат сухи, или започнат да плачат без сълзи, или фонтанелата на главичката им изглежда хлътнала, пропускате домашните лекове и отивате направо в спешното отделение. Дехидратацията при малките бебета не е нещо, с което можете да се справите с хладна кърпа и позитивна нагласа.

Въпросът за чешмяната вода

Освен ако не живеете в град с известен проблем с оловото или с много стара водопроводна система, можете просто да използвате чешмяна вода от мивката и да продължите с живота си. Интернет ще се опита да ви убеди да преварявате всичко по десет минути и да го охлаждате, сякаш управлявате химическа лаборатория, но повечето чешмяна вода е напълно безопасна за осеммесечно бебе, което се упражнява с отворена чаша.

Родителството е постоянно упражнение по овладяване на собствената ви тревожност. Предлагането на течности се усеща като грижа. Отказването им се усеща като пренебрежение. Но понякога най-защитното нещо, което можете да направите за едно бебе, е да пренебрегнете инстинктите си и да уважите анатомията му. Техните бъбреци в крайна сметка ще наваксат с развитието си.

Преди да се стресирате коя чаша да купите или колко милилитра реално са преглътнали на вечеря, поемете си дъх и се запасете с нещата, които наистина имат значение в момента. Разгледайте устойчивите бебешки продукти на Kianao, за да откриете нетоксични принадлежности, които наистина ще оцелеят до годините на прохождане.

Често задавани въпроси относно хидратацията на бебетата

Какво да правя, ако случайно пийнат вода от ваната?
Всяко бебе в крайна сметка пийва вода от ваната. Те се отнасят към коритото като към гигантска купа за супа. Няколко глътки сапунена чешмяна вода няма да причинят водно отравяне. На следващия ден пелената им може да изглежда малко странно заради сапуна, но освен ако не потапят главата си и не се наливат, няма нужда от паника. Просто внимателно пренасочете вниманието им към някоя играчка за баня.

Трябва ли да разреждам повече адаптираното мляко, ако бебето ми има запек?
Абсолютно никога не правете това. Моят лекар беше много ясен, че пропорциите на адаптираното мляко са точни с причина. Добавянето на допълнително течност към праха нарушава нивата им на натрий и може да причини тежки неврологични проблеми. Ако са запечени, говорете с вашия педиатър за пюре от сини сливи или смяна на марката мляко, но никога не променяйте съотношението между водата и праха.

Кога наистина се нуждаят от вода за хидратация?
Около първия им рожден ден диетата им се измества силно към твърдите храни и се отдалечава от млякото. Тогава водата се превръща в реален източник на хидратация, а не просто в забавна дейност на масата. Прохождащите деца обикновено се нуждаят от 250 до 900 милилитра на ден, което зависи най-вече от това колко е горещо и колко тичат по площадката.

По-безопасна ли е бутилираната вода от чешмяната?
Не задължително. Голяма част от бутилираната вода така или иначе е просто прехвалена чешмяна вода. Някои видове бутилирана вода не съдържат флуорид, от който развиващите се зъбки на вашето дете наистина имат нужда. Освен ако местната община не издаде предупреждение за водоснабдяването, водата, която тече от кухненската ви мивка, обикновено е по-строго регулирана от пластмасовите бутилки в бензиностанцията.