为什么44码早产儿衣服对NICU出院宝宝如此重要

我婆婆告诉我，为了省钱，把普通新生儿衣服的袖子卷起来凑合穿就行。我妈妈群里的一位妈妈则自豪地分享，说她去当地玩具店买了洋娃娃的衣服。而在我们办理出院手续时，那位筋疲力尽的值班住院医师一边咕哝着“要给宝宝保暖，但别捂热了”，一边在传呼机响起后百米冲刺般奔向电梯。三个人，三种观点，但对于怎么给早产宝宝穿衣服，却没有一个有实质性帮助。

你正在收拾东西准备离开新生儿重症监护室（NICU）。在过去的几周里，你一直盯着透明的塑料保温箱，看着你的宝宝，像日内交易员看着崩盘的股市一样分析着血氧饱和度数据。现在，医院就这样把这个小小的人儿交给了你。你打开精心准备的待产包，发现你带来的标准50码衣服看起来就像个降落伞。这太可怕了。

这就是欧洲尺码系统真正合理的地方。他们为早产儿有专门的分类，通常在44码左右。人们称之为专门的早产儿服装，但我们只把它叫做“唯一能让四磅重的宝宝在坐车回家时，不至于被松垮布料淹没的救命稻草”。

为什么卷袖子是个糟糕的主意

让我来解释一下，为什么把50码的衣服当成可以随便卷边将就穿的旧衣服是个坏主意。我在儿科分诊处工作了很长时间，见过太多父母试图让34周出生的宝宝穿下标准尺码衣服的后果。多余的布料会堆积在他们的下巴周围。当小婴儿“淹没”在宽松的棉布中时，衣物和皮肤之间会形成巨大的空气层。这些空气层会偷走他们的体温。

听我说，早产儿无法自己稳定体温。根据我在儿科轮转时的了解，他们基本上缺乏棕色脂肪，这是让足月儿保持温暖的内部隔热层。当他们流失热量时，他们的身体就会恐慌。身体会开始燃烧至关重要的卡路里，仅仅是为了维持基础体温。而这些卡路里正是他们增加体重和发育大脑组织所急需的。因此，你宝宝派对上收到的那件时髦但偏大的毛衣，不仅仅是不合身，它简直是在疯狂消耗你孩子的代谢能量。

当他们开始像新生儿那样手舞足蹈时，宽松的布料也会向上跑到他们的脸上。在医学界，我们称之为窒息风险。出院前的安全座椅测试本身就够折磨人了，如果胸前搭扣还把一堆挤在一起的针织棉布推到宝宝的呼吸道上，那就更可怕了。所以，不行，我们不能只是把袖子卷起来碰运气。我们需要给他们穿真正适合他们当前身体尺寸的衣服。

“湿纸巾”般脆弱的肌肤

我的儿科医生说早产儿的皮肤本质上就像湿纸巾。她说的太保守了。在34或35周时，他们的表皮极薄且具有渗透性。稍微碰一下就会破，还经常起疹子。它对环境中的绝对任何东西都有反应。稍微照顾不周，就会起接触性皮炎。

这意味着任何贴近那种皮肤的物品都是一个医疗级别的决定。你需要有机材料。你需要平缝设计。你需要零刺人标签。如果一件衣服里面绣了一只微笑的恐龙，却摩擦着他们的胸口，请把它扔进垃圾桶。廉价快时尚婴儿服中使用的染料充满了重金属和甲醛树脂。把这些穿在足月儿身上已经够糟了，把它穿在皮肤屏障还没发育完全的早产儿身上，简直是求着去看皮肤科医生。

当你为早产宝宝买衣服时，你基本上是在买恰好长得很可爱的医疗用品。请用同样的严谨和挑剔来对待这种购买。

小小包屁衣的设计学问

从NICU“毕业”的宝宝回家时，通常会带着很多“包袱”。也许他们还带着鼻饲管。也许你带回家一个便携式呼吸暂停监测仪。即使他们完全不需要仪器了，长达数周的足跟采血和抽血也通常会给他们留下很多心理创伤。他们讨厌被摆弄。

把紧绷的、有弹性的领口从早产儿的头上强行套进去，会引发长达四十五分钟的崩溃大哭。他们的头比例偏大，脖子完全没有力量，而且非常讨厌被困在布料隧道里的感觉。你需要适应性强的设计。别再买那种从头上套进去的连体衣了，去投资一些直接将他们包裹起来的衣服吧。

对于这些小尺寸的衣物，你真正需要看重的是：

• 交领设计。 我们称之为和服（或和尚服）款式。你把宝宝平放，将展开的衣服放在他们身下，然后叠在他们的胸前。你永远不需要硬拽任何东西套过他们脆弱的头部。
• 侧边开合。 拉链现在很流行，但如果你宝宝在夜间仍需要监测，按扣可以让你把脉搏血氧仪的导线从缝隙里穿过去。塑料按扣比金属的好，因为对镍过敏的情况非常常见。
• 可翻折的袖口。 早产儿的指甲像纸一样薄却极其锋利，而且他们完全无法控制自己的动作。他们睡觉时甚至会抓伤自己的角膜。自带的护手套能让你免于在黑暗中到处寻找零散的小手套。
• 宽大护肚设计。 他们在喝完奶后肚子会鼓得很大。细而紧的松紧腰带会勒进他们的肠胃，引发严重的胃酸反流。

对于贴身打底衣物，我有很强烈的偏好。Kianao 的 交领包屁衣 是我推荐给刚从NICU出院的朋友们的首选。我侄女提早降临这个世界时，我们用的就是他们家的小尺码。这是我的最爱，因为它的材质就像第二层皮肤，而且在有穿堂风的房子里，塑料按扣也不会变得冰冷。它能很好地保持形状，足以妥善容纳各种监测仪器的线缆。

他们家的基础款纯棉套头裤中规中矩。它们能满足基本需求，腰带设计得也不错，不会引起反流。但交领包屁衣才是衣橱里真正的“主力军”。

羊毛与真丝：出乎意料的绝佳搭配

普通的纯棉也不错，但羊毛真丝混纺在调节体温方面明显更好。我知道，羊毛听起来似乎很扎人又厚重。我们这里说的可不是那种厚实的渔夫毛衣。含有真丝的美丽诺羊毛简直像液体一样柔软。摸起来就像黄油般丝滑。

它的科学原理甚至有点神奇。羊毛纤维能锁住静止的空气，在宝宝周围形成一个微气候。但与聚酯抓绒不同的是，它能透气。如果宝宝觉得太热，纤维会释放水分。即使宝宝把奶吐得满胸都是，它依然能保持温暖。真丝增加了抗拉强度，并使整件衣服柔软到足以呵护那层“湿纸巾”般的脆弱肌肤。

如果你正在挑选 有机婴儿服，请优先把钱花在贴身衣物上。如果仅仅是为了快速拍张照发给长辈，你在外面给他们套什么便宜、花哨、有点偏大甚至化纤材质的衣服都无所谓，只要真正贴近他们皮肤的那一层是干净的、透气的、且紧身合体的就行。

如果你现在正坐在医院的自助餐厅里，焦虑地刷着手机，请深呼吸。你可以在 Kianao 新生儿系列 中找到安全、无化学添加的衣物选择，它们不会刺激宝宝脆弱的肌肤，也不会扰乱他们的体温。

你只需要几件就够了

人们总是容易因为慌乱而买下整整一衣柜的衣服。千万别这么做。你大概只需要五件交领包屁衣和三条柔软的裤子。这就够了。如果他们按照儿科医生期望的速度生长，他们在三到四周内就会长得穿不下这些小号衣服了。别大量囤积这些衣物。

像个强迫症护士一样清洗一切

你必须在他们穿之前清洗所有的东西。我不在乎它是不是从瑞士一家评价极高的环保精品店发来的无菌真空密封袋包装。洗掉它。服装厂满是灰尘。海运集装箱里喷满了杀菌剂。从缝纫机到你的婴儿房，这段旅程是很脏的。

我清洗早产宝宝衣物的常规步骤很无聊，但非常有效。使用无香味的洗衣液，冷水洗涤以保护纤维，并完全跳过柔顺剂。柔顺剂会在衣服表面留下一层蜡状的化学残留物，这会完全破坏布料的透气性，并导致宝宝患上严重的接触性皮炎。我在诊所见过上千个这样发红的疹子。父母们总是惊慌失措地跑来以为是牛奶过敏。但几乎总是因为薰衣草味的衣物柔顺剂。

对于羊毛真丝混纺面料，你得稍微小心一点。最好使用轻柔洗涤模式或手洗。千万别把它们放进高温烘干机里，除非你想让它们出来时缩水成芭比娃娃的完美尺寸。

回家第一晚的真实写照

和刚从NICU出来的宝宝一起在家度过的第一个晚上，是非常令人不安的。你不再有一支训练有素的护士团队盯着发光的显示器告诉你宝宝还在呼吸。漆黑的房间里只有你，胆战心惊地倾听着每一次不规律的叹息。早产儿有一种叫做周期性呼吸的现象。他们会快速呼吸，然后停顿几个可怕的几秒钟，接着发出一种奇怪的呼噜声。这绝对会让你整夜无法入睡。

让他们穿着真正合身且舒适的衣服，就能让你少操一份心。如果他们穿着合身的44码交领包屁衣，你就会知道他们不会因为宽松的布料而窒息。你也会知道他们没有把摄入的所有热量全消耗在努力保持体温上。你还能确信他们娇嫩的皮肤不会受到刺激性合成染料的伤害。

把握好你能轻易掌控的事情。剩下的，就是努力熬过“第四孕期”（产后前三个月）严重缺觉的日子了。

别再囤积那些要等一个月才能穿得上的标准新生儿尺码了，买几件能真正保护他们皮肤、保持体温稳定的合适基础款吧。去看看 Kianao 的适应性婴儿服，好好准备一下你的出院待产包吧。

你可能正在问自己的问题

我可以用普通的新生儿尺码，然后用热水洗缩水吗？

听着，通过水煮故意毁坏衣服是个糟糕的策略。即使你成功缩短了衣服的长度，领口也会变形，比例会完全不对。缩水后的50码依然会很宽大臃肿，在宝宝的胸部周围留下巨大的空气层。请购买正确的尺码。

我怎么知道穿羊毛混纺的衣服会不会太热？

别摸他们的手或脚。早产儿的手摸起来总是像冰块一样，因为他们的循环系统还在发育适应中。摸摸他们脖子后面或胸口。如果感觉发烫或出汗，说明穿多了。羊毛通常能很好地防止过热，但你依然需要多留意观察。

对于早产儿，拉链还是按扣更好？

在医疗过渡阶段，按扣每次都稳赢。拉链会在宝宝胸前形成一条僵硬、呈波浪状的线，当他们坐在汽车安全座椅上时，这条线往往会堆积在他们的下巴正下方。按扣更柔软，能随着布料移动，还能让你把监测仪的导线从缝隙间穿过去，而不需要让宝宝完全敞开衣服挨冻。

在室内需要给早产儿戴特别的帽子吗？

我的儿科医生建议在他们回家的头几周，即使你把家里的恒温器调得相当暖和，也要给他们戴一顶轻薄的帽子。他们偏大的头部会散失极其大量的热量。找一顶柔软、无缝、可以在下巴处系带的小帽子，这样它就不会滑落遮住宝宝的眼睛。

如果早产儿的专属尺码还是太大怎么办？

如果你的宝宝回家时体重不到四磅，44码可能仍然会宽松。这个时候，你需要的是微型早产儿（极低出生体重儿）的尺码，这通常要在专门的医疗用品零售商那里才能找到，而不是普通的婴儿品牌。和你的NICU出院协调员谈谈——他们通常会保留一些捐赠的微型衣物，你可以在离开前去挑选几件。