我儿子的下巴有着小鳄鱼般的咬合力。那是一个星期二的早晨,我试图从他嘴里撬出一把极其美观的米色竹制牙刷时,深刻意识到了这一点。我想要一个极具设计感的环保浴室,而他只想咬着那个木头手柄,死活不肯松口。

听着,木头天生就是多孔的。潮湿的浴室基本上就是一个温室,里面长满了你绝对不想弄到孩子脸上的东西。宝宝们什么都咬,把成升的口水和自来水混在一起,然后把牙刷随便丢在哪个角落。等我终于把那把牙刷从他手里抢出来时,木头已经有些裂开了,刷毛下面的部分看起来毛茸茸的,让人细思极恐。

在我当急诊科护士的时候,我见过太多这样的病例。莫名其妙的鹅口疮,顽固的口腔感染,大部分都可以追溯到天然材料中那些永远无法彻底干燥的微小裂缝。朋友们,我们都想过环保的生活。但一涉及到放入婴儿口中的潮湿工具,浪漫的环保主义很快就会败给硬核的医疗卫生。以前在诊所,当父母问我到底哪种婴儿牙刷最好用时,我总是劝他们远离木制牙刷。

顺便说一句,你经常在Instagram上看到的那种奇怪的U型硅胶牙刷,号称只要宝宝在上面咬一咬就行,实际上根本去不掉任何牙菌斑,完全是在浪费时间。

我的儿科医生对牙膏的看法

第一颗牙齿冒出来时,我的儿科医生似乎比我还紧张。他给了我厚厚一沓关于幼儿龋齿的资料,在回家的路上,我连看都没看就直接塞进包底了。

科学界的共识似乎是,从下巴出现第一个小白点开始就必须刷牙。他向我解释了婴儿牙釉质极其脆弱的问题,据说只要你稍微没照顾好,它就会立马“罢工”。我没有把所有的话都记住,因为当时我儿子正试图把听诊器吃掉。

他说,每天两次,使用米粒大小的含氟儿童牙膏才是正确的做法。至于含氟量必须正好是1000 ppm还是稍微少一点,可能取决于你最近看了哪些研究,以及孩子是否还在额外服用氟片。我基本上遵守“米粒法则”,尽管有一半的牙膏最后总是粘在他的下巴上。这通常感觉更像是一种象征性仪式,而不是真正的口腔卫生。

尿布台上的“人质谈判”

给一个完全不懂卫生概念的宝宝刷牙,真的是相当令人崩溃。你基本上只有两个选择:要么放弃,要么变得极其有创意。

最好的办法是,在尿布台上把乱蹬乱踢的孩子背部朝下轻轻夹在双臂之间,同时盲目地试图将一点点牙膏弄到极小的牙刷上,然后想方设法拨开他们的嘴唇,而且还要保证不被咬到。

我的终极秘诀其实是“双牙刷法”。这小子绝对不会心甘情愿地交出任何东西。他非要自己拿着牙刷不可。所以我会在他手里塞一把备用牙刷,让他随便咬、流口水、瞎捣鼓。趁他忙着破坏那个塑料玩意儿时,我就拿着真正的牙刷“趁虚而入”,争取让刷毛和他的小牙齿接触个几秒钟。

我的抗牙菌斑装备库

我尝试过很多产品,大多数纯粹是白花钱。如果你在Kianao上浏览婴儿护理基础产品,你就会发现,往往“少即是多”。

在最初的几个月里,我最重要的工具根本不是真正的牙刷。它是一个硅胶指套牙刷。你把这个小小的套子套在食指上,上面有极其柔软的凸起颗粒。

当第一颗牙齿萌出、他的牙龈红肿发炎时,这个小东西陪我们度过了几个非常难熬的夜晚。对宝宝来说,这感觉就像是一种轻柔的按摩,同时还能咬你的手指。对我来说,这感觉就像是我至少对细菌有了一点控制力。而且因为它是由100%医用硅胶制成的,我可以直接把它扔进热水壶里煮沸消毒。这对任何霉菌来说都是致命一击。

然后还有经典的带有粗手柄的Kianao柔软训练牙刷。它还不错。那个安全挡片确实很有用,因为它可以防止宝宝不小心把牙刷戳进喉咙里。但是刷毛软得离谱,经过十天的高强度咀嚼后,看起来就像是被车碾过一样。你基本上得不停地买新的。

如何辨别一把好牙刷

我很快就不再关注设计了。手柄的颜色并不能让牙刷变得更好用。当站在日用品店里时,你真正应该关心的只有几个细节。

Wie man die richtige Bürste erkennt — Die absolut ehrliche Antwort auf: Welche Zahnbürste für Babys

刷头必须非常小。我的儿科医生说最大长度不超过18毫米。这听起来似乎有些过于具体,但只要你见识过婴儿嘴里的空间有多狭小,就会觉得言之有理了。刷头太大会碰到上颚,立刻引起作呕反应。这对宝宝来说很难受,也会直接终结你今晚的刷牙计划。

刷毛必须非常圆润。婴儿的牙龈极易出血,你绝对不想用坚硬锋利的尼龙丝在里面乱刮。手柄应该极其粗大。粗手柄不仅方便宝宝湿漉漉的小手抓握,而且当你想控制方向时,也不容易从你手中滑落。

感冒后的卫生处理

在急诊科,我几乎每天都要给出的建议之一,就是关于更换安抚奶嘴和牙刷。父母们由于疲劳,往往会把这些东西放在洗手池边好几个月都不换。

一旦感染结束,你就要把牙刷扔掉。不管是普通的感冒、轻微的肠胃病毒还是鹅口疮。细菌会潜伏在刷毛的细微缝隙中,水龙头下的温水绝对不足以把它们冲洗干净。

我真的非常支持重复利用和减少垃圾。但一把用了三个月、被咬得稀巴烂的婴儿牙刷简直就是一个生物学实验现场。每隔几周就换一把吧,这可能会帮你省去一两次不必要的就医麻烦。

一切开始的那个时刻

许多父母会问,到底什么时候该开始建立刷牙的习惯。有些人在孩子长牙之前就开始了,他们会用湿布在没长牙的牙槽骨上轻轻擦拭。

在第一周,我这样做了几次。感觉还行。这主要是为了让宝宝习惯有人在他们的脸部周围捣鼓的感觉。如果你有精力,可以这样做;如果你只是谢天谢地孩子终于睡着了,那就算了吧。

真正的压力是从第一颗真正长出的牙齿开始的。我儿子被出牙折磨了好几个月。有几个晚上,他只是一直咬着我的清凉牙胶,而我就醒着躺在旁边,死死盯着墙壁。

在这个阶段,牙齿护理需要走钢丝般的谨慎。你想保持那颗小牙齿的清洁,但它周围的组织已经严重肿胀,一碰就痛。这个时候,硬刷毛只会让情况变得更糟。一个柔软的指套,或者仅仅是用干净的手指沾一点点牙膏,通常就足够应付到红肿消退了。

寻找合适牙膏的漫漫长路

如果你觉得挑牙刷很复杂,那就等你在超市货架前挑选儿童牙膏时再看看吧。有草莓味、泡泡糖味、苹果味,甚至还有一种闻起来像棉花糖一样难以名状的味道。

一开始我很确定自己能找到一款温和、不显眼的薄荷口味。但我儿子给我上了一课。他拒绝任何哪怕只有一点点真正牙膏味道的东西,嘴唇紧闭死活不张开。最后我们妥协用了一款草莓味牙膏,那种甜腻的香味闻得我简直想吐。但他接受了,并且没有哭闹。

我曾在某篇专业文章中看到过,水果口味会诱导孩子故意吞咽牙膏。这很可能是真的。但如果人工草莓味是唯一能阻止他打掉我手的东西,那我们也只能接受现实了。做父母的,必须学会在哪些事情上死磕,在哪些事情上妥协。

关于夜奶的那些事

绝望的父母在深夜的急诊科问得最多的问题之一,就是关于奶瓶的。宝宝醒来,喝了奶,然后立刻又睡着了。没有人,真的是绝无任何人,会把一个熟睡的婴儿叫醒,就为了再给他刷一次牙。

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我的儿科医生一谈到这个话题总是微微翻白眼。奶水会让牙齿几个小时都被乳糖包裹着。这是一个生物学事实。但是长期的睡眠不足会让父母失去理智。我还是会在夜里给我儿子喂奶,然后让他继续睡觉。

这样确实会稍微增加患龋齿的风险。但我学会了在衡量这种风险与我仅存的理智之间做出取舍。如果你白天能半认真地刷牙,并且控制其他饮食的含糖量,你宝宝的牙齿大概率是不会立刻碎成渣的。医学界充满了理想化的标准,但在现实生活中凌晨三点,这些标准根本没有立足之地。

旅行中的牙齿护理

带着幼儿旅行时,你的优先级会发生改变。在我们第一次飞往芝加哥的航班上,我极度小心地把指套牙刷装在一个小塑料盒里。降落后,那个盒子就不翼而飞了。现在它很可能还躺在14B座位下面的某个地方。

在这种时候,你只能随机应变了。把一块干净、湿润的纱布巾缠在你的食指上,也能应付个几天。只需轻轻擦拭小牙齿,去除最明显的牙垢即可。

当然,这并不是长久之计。这种布的纤维太粗糙,无法深入细微的齿缝。但这能维持常规的习惯。毕竟对于婴儿来说,刷牙一半是为了清洁,另一半是为了养成习惯。当他们意识到晚上嘴里的这番“折腾”是不可避免时,他们总有一天会放弃抵抗。至少大多数时候是这样。

关于独立性的那点事

宝宝们什么都想自己动手。这是健康发育的标志,但在浴室里却超级令人头疼。一旦你的孩子能握住牙刷,他就会坚持要自己刷。

让他自己刷吧,这对运动神经的发育很重要。但千万别对清洁效果抱有任何幻想。一个一岁的孩子嚼着一把软橡胶刷,这可算不上什么认真的防龋齿措施。

我通常会让儿子晚上拿着牙刷在浴室里溜达几分钟。然后我就会把他拉过来,重新帮他刷一遍。这种“重刷”的工作将伴随你很多年。医院里曾有人告诉我,你必须一直帮孩子重刷,直到他们能流利地写出连体字为止。这对我来说简直就像是一个威胁。

牙齿护理的最初几年总是兵荒马乱的。会有眼泪,衣服上会沾满牙膏,还有些时候你会怀疑自己是不是做错了什么。

我们都只是在尝试当下管用的办法。如果你还在寻找能够稍微减轻你生活负担的可靠帮手,不妨去看看Kianao的护理产品。它们虽然不能解决所有问题,但算是一个不错的起点。

下面是当其他父母看到我晚上与儿子“谈判”时,经常会问我的一些问题。

每天晚上在浴室里你会问自己的问题

如果宝宝一直哭,我真的必须要每天刷两次吗?

听着。有些日子,只要你们俩能熬到晚上就已经谢天谢地了。我的儿科医生建议每天两次。但我说,如果到了晚上八点宝宝已经极度疲倦、只会嚎啕大哭,强行刷牙可能并不值得让全家情绪崩溃。你可以在第二天早上好好刷,晚上再试一次。在这件事上,没有所谓的完美。

宝宝难道不会把牙膏全吞下去吗?

会的。全吞下去。宝宝还不会吐。我儿子把牙膏当作小甜点一样咽下去。这就是为什么只用米粒大小的一点点牙膏如此重要。里面含有的氟量是经过计算的。我不会因为一粒米大小的量就惊慌失措。

如果他绝对不肯张嘴,我该怎么办?

你可以等他笑或者哭的时候,顺势把牙刷塞进去。这听起来有点残忍,但实际没那么糟。有时候我干脆挠他痒痒,直到他咯咯笑,然后在短短三秒钟内火速完成刷牙。没有什么魔法公式可言,纯粹是见机行事。

什么时候我们该从指套换成真正的牙刷?

我是凭感觉来决定的。当他在刷牙时开始疯狂死咬我的手指时,我就知道信号来了。很遗憾,指套并不能抵挡幼儿的咬合力。一把长柄牙刷才能拯救你的指骨。对于我们来说,这大概是在第十个月左右。

婴儿用电动牙刷更好吗?

我儿子绝对会抓狂的。他连吸尘器的声音都讨厌。把一台震动的机器放进他原本就隐隐作痛的嘴里,对我来说简直太荒谬了。有些牙医可能觉得电动牙刷还不错,但对我们来说,一把简单、安静的手动牙刷是我们能够相对平静地完成这项睡前仪式的唯一途径。