儿科医生如何看待艾惟诺(Aveeno)婴儿润肤乳与宝宝湿疹

凌晨两点，我坐在浴室的地板上，试图把一罐三十美元的手工金盏花膏涂在我四个月大、正在狂哭的女儿身上。她的皮肤还在像晒伤一样脱皮。我曾说服自己，因为我是一名儿科护士，我可以用那些珍贵的精油和玻璃罐子来胜过标准的婴儿护肤品。我以为自己比整个医疗体系都要高明。

但你最不该做的，就是把新生儿当成什么养生网红来对待，因为你最终只会得到一个全身油腻腻、气呼呼的婴儿，闻起来就像一家高档瑜伽馆。

听着。我在诊所见过成千上万这种长着鳞屑、红斑的婴儿。新手父母们把他们裹在合成摇粒绒里抱进来，对湿疹、牛皮癣或者任何WebMD（医疗网站）上告诉他们的可怕疾病感到恐慌。医生通常看一眼，告诉他们停止每天给孩子洗两次澡，然后递给他们一支Aveeno（艾惟诺）的试用装。

这时，所谓的“环保负罪感”通常就来了。我们都想要那个唯美、纯粹、绝对环保的育儿室。然而现实摆在眼前，你盯着那瓶塑料装的Aveeno婴儿润肤乳，心里琢磨着自己是不是为了拯救孩子的皮肤而在毒害地球。

我妈每天从郊区打来电话，问我有没有给孩子做传统的芥子油按摩。“乖女儿，你得给宝宝抹油啊，”她总是这么说。我没理她。我也无视了药妆店的品牌。我只是买了一罐又一罐更昂贵的玻璃瓶装护肤品，结果毫无用处。

让我们来聊聊，当你把普通润肤乳涂在婴儿身上时，到底会发生什么。

为什么我的儿科医生让我冷静点

在四个月大的体检时，Sharma医生看了看我孩子的胸口，发出了那种整天应付焦虑的千禧一代父母才会有的深深叹息。她告诉我，我女儿的皮肤屏障基本上就像瑞士奶酪一样满是漏洞。

新生儿的表皮薄得令人发指。我敢肯定角质层还没有完全长好，至少当我的孩子看起来像正在蜕皮的蛇时，Sharma医生是这么解释的。它任由所有的水分蒸发到芝加哥干燥的冬日空气中。成年人的皮肤能锁住水分。而婴儿的皮肤只会让水分流失。

她说我不需要什么花哨的植物成分。我只需要一些能起到物理屏障作用的东西。

Aveeno在医学界被频繁推荐，因为它的效果是可预见的。它含有燕麦粉和甘油。这些成分能锁住水分。我记得在护理学校学过，你只需要在水分离开皮肤表面之前把它们困住就可以了。你不需要用维生素来滋养皮肤，你只需要阻止水分“渗漏”。

但当然，对我们来说，事情永远不会那么简单。我们非得把它弄得很复杂。

没人谈论的聚二甲基硅氧烷（硅酮）问题

这正是我对整个护肤行业感到极度恼火的地方。Aveeno的婴儿产品几乎总是在其日常保湿配方中使用聚二甲基硅氧烷。

这是一种基于硅酮的聚合物。单纯从临床角度来看，它对人体很好。它会在皮肤上形成一层合成密封层，将水分锁在里面。它不会引起过敏反应，因为分子太大，无法穿透皮肤。它也不会渗入血液。当我在医院负责分诊时，我们经常在治疗严重的尿布疹时使用厚重的硅酮类屏障霜。它确实有效。

但它基本上就是液体塑料。

它不可生物降解。当你给孩子洗澡时，它会随着水流下水道，永远留在水循环系统中。它的寿命比我们所有人都长。《消费者报告》最近甚至因为它的环境危害而拉响了警报。它难以分解，并给水生生物带来问题。你修补了宝宝身上干燥的皮肤斑块，却在海洋中留下了一层微观的硅酮。

我花了几个星期在这个权衡中痛苦挣扎。我是由着她把腿抓得流血，还是去给这个星球的慢性死亡添砖加瓦？为人父母就像是在经历一系列永无止境的道德妥协，而你总是觉得自己做得很糟。

益生元燕麦倒是不错，随便吧。它能很好地舒缓皮肤。

除了无休止地涂抹润肤乳，什么才是最终有效的方法

我终于意识到，我一直试图用化学方法来解决一个面料问题。

我们给她裹上了一层又一层大家从我们的礼品清单上买来的那种便宜又可爱的聚酯纤维混纺衣服。你知道那种衣服吧。屁股上印着可爱的动物脸，但摸起来就像帐篷布一样。合成纤维会把热量和汗水直接困在我们刚刚讨论过的脆弱皮肤屏障上。这会让他们发痒，也会让红肿恶化。

仔细想想，衣服基本上就是第二层皮肤。它们一整天都和宝宝接触。我们花好几个小时研究那种只在皮肤上停留十秒钟的婴儿乳液的成分，却在大型超市买打折的廉价连体衣组合装。那些染料、合成缝线以及用于使衣服抗皱的化学物质，都会直接摩擦他们受损的皮肤屏障。

与其把你婴儿室的囤货全都扔掉，在药店过道里对着成分表哭泣，不如少用点乳液，买点更好的棉质衣服。

我们几乎完全换成了飞袖有机棉婴儿连体衣。老实说，我买它只是因为觉得它那小巧的荷叶边袖子很可爱。我没指望它能有什么医学奇迹。但在最后，面料才是真正起作用的东西。

它主要是由有机棉制成的，带有一点点弹性。它很透气。当她穿上它时，她脖子和胸部周围的红肿通常到下午就真的消退了。我不再需要每天三次给涂抹厚重的面霜，因为她的衣服不再对她产生持续的刺激。平整的接缝也不会勒进她的肉肉里。

它很柔软，耐洗，而且我也不必因为把微塑料冲进下水道而感到内疚。

口水疹与出牙期的噩梦

大约六个月大的时候，一个全新的皮肤问题出现了：口水。

她会把自己的手咬到皲裂，然后口水就停留在她的下巴上，引起那种可怕的发红疙瘩。看起来就像长了青春痘一样。我想过在她的脸上涂点婴儿乳液，但她绝对会把它吃掉。你不能把聚二甲基硅氧烷涂在一个什么都吃的嘴巴附近。

我买了婴儿软积木套装，以为这能分散她双手的注意力。结果她只是一直在啃积木的边角。

后来我买了Kianao的珍珠奶茶牙胶。效果还行。它是食品级硅胶做的，比硬塑料好，但老实讲，它就是另一个需要清洗的黏糊糊的玩意。她很用力地啃了它一个星期。小珍珠上凹凸不平的纹理似乎能阻止她把自己指关节上的皮都啃破。

有时候，你只需要在它们即将长出的牙齿和皮肤之间设置一道物理屏障。这东西在这方面还是挺管用的。我每天晚上都会把它扔进洗碗机里。

香精漏洞的真相

如果你打算去药妆店买润肤乳，Aveeno唯一做得完全正确的事情就是它的香精处理。

香精绝对是婴儿皮肤的头号克星。由于商业机密法，美国食品药品监督管理局（FDA）允许公司将数百种不同的化学物质隐藏在成分表上的“香精”（fragrance）一词之下。其中一半是会干扰荷尔蒙的邻苯二甲酸盐，另一半则只是廉价的刺激物。

我的护士背景让我对任何带香味的产品都心存芥蒂。带香味的婴儿产品基本就是候诊室里接触性皮炎的罪魁祸首。每次有妈妈带着身上散发着浓烈的人造薰衣草味或婴儿爽身粉味的宝宝走进来时，背后的故事通常都会牵扯到皮疹。

Aveeno是无香型的。它什么味道都没有。或者说，它带着一点淡淡的湿纸板味。不管怎样，它都比你祖母总喜欢在过节时送给你的那些香气扑鼻的产品要安全得多。

美国人对每天洗澡的痴迷

我们得谈谈我们平时是怎么给这些孩子洗澡的。

这里的文化对“每晚洗澡”的惯例有一种痴迷。育儿书会告诉你：给他们洗澡、抹润肤乳、读个故事，然后哄他们上床睡觉。这被认为是一种睡觉时间的信号。

这也是彻底剥夺他们好不容易产生的一丁点天然油脂的绝佳方式。

我丈夫以前经常在婴儿浴盆里放满泡泡，因为他觉得这很可爱。我们拍了一些很棒的照片。但我们也得到了一个会在凌晨3点醒来抓自己肚子的宝宝。肥皂直接把皮肤中的脂质洗掉了。其实单纯的水都会令人出乎意料地感到干燥。每天晚上把宝宝泡在肥皂水里，然后拼命地想用一瓶塑料包装的Aveeno婴儿乳液来补充水分，这完全是适得其反。你正在制造你试图解决的问题。

我不再这么做了。除非发生了大规模的“尿布漏屎”事件，否则我们将洗澡次数减少到了每周两次。现在，我们只用温热的湿毛巾在关键部位擦拭一下，比如脸和脖子的褶皱处，这样就足够了。她皮肤的情况在十天内就变好了。

我们现在如何应对干燥皮肤

我现在的日常护理就是理直气壮地偷懒。

每三四天洗一次澡。如果她膝盖后方看起来特别脱皮，就挤一点手头上的无香型润肤乳涂上。穿有机棉的衣物。仅此而已。

再也不买那些贵得离谱、能顶一笔车贷的手工金盏花膏了。再也不会在半夜因为宝宝洗澡水的精确pH值而焦虑得睡不着觉了。

在日常穿着中，我一直让她穿无袖有机棉连体衣。它是穿在毛衣底下透气的打底衫。自从我们开始依赖有机棉而不是厚重的硅酮隔离霜以来，她的皮肤基本上已经学会了如何保持自身的稳定。

我想，只要你别去瞎掺和，身体本身就知道该怎么做。

如果你正在寻找该怎么给孩子穿衣才不会刺激他们的皮肤，看看我们的有机婴儿服装系列吧。老实说，这比你现在正在研究的任何护肤霜都能带来更大的改变。

普通人的务实之法

你不需要每天给宝宝涂润肤乳。完全没必要。

我很确信，一半的婴儿护肤品行业就是靠我们不受控制的产后焦虑来赚钱的。我们以为如果我们没有积极地在孩子身上涂抹什么产品，就是在忽视他们。如果我们只是随他们去，我们就会觉得自己是个糟糕的母亲。

如果你宝宝的皮肤快把你逼疯了，在买下一罐护肤霜之前，先从换掉他们的合成纤维衣服开始。从我们的有机服装店挑几件透气的基础款，看看红肿是否会消退。如果他们仍然需要帮助，那就把无聊的药妆店润肤乳精准地涂在他们需要的地方，其他地方就别涂了。

关于婴儿皮肤的常见问题

Aveeno婴儿润肤乳对新生儿真的安全吗
当然，从纯医学角度来看，它是绝对安全的。它不含对羟基苯甲酸酯或邻苯二甲酸盐。我所在的医院在产房里把它当糖果一样发。问题更在于你是否能接受硅酮成分对环境的影响。如果你只是担心宝宝眼前的健康并想要避免皮疹，它没问题。它确实有效。

为什么我的宝宝会有干燥脱皮的皮肤
因为他们刚刚在温暖的羊水里泡了九个月。他们的皮肤正在适应干燥的外部世界。新生儿在头几周像蛇一样蜕皮是完全正常的，尤其是在脚踝和手腕周围。你真的不需要去干预。只要你随它去，大部分情况下它会自行好转的。

我应该在每次给宝宝洗澡后都涂润肤乳吗
听着，不要。除非你的儿科医生明确告诉你要治疗已确诊的湿疹，否则你就是在浪费钱，而且还会让你的宝宝变得滑溜溜的，十分危险。他们的皮肤需要学会自己产生并保持稳定的油脂。过度保湿只会让他们的皮肤变得懒惰。

有机棉真的对湿疹有帮助吗
以我的经验来看，是的。像聚酯纤维这样的合成面料会将热量和水分闷在皮肤上，这会极大地加重瘙痒。改穿有机棉为我们消除了这种摩擦。它不是什么神奇的治愈方法，但它去除了一个巨大的诱因。这帮我们大大减少了对厚重屏障霜的依赖。

聚二甲基硅氧烷（硅酮）到底是怎么回事
这是一种合成聚合物。它对人类皮肤是安全的，因为它只停留在表面并形成一层防水封层。问题在于它对环境非常不友好，因为它不容易生物降解。你必须决定这种权衡对你的家庭来说是否值得。我很讨厌它，但当情况很糟糕时我也用过。朋友们，我们都在尽力而为。